Tipos de anemia

¿Qué es la anemia? ¿Hay distintos tipos?

La anemia es una enfermedad de la sangre en la cual están afectados los glóbulos rojos sanos. Cuando una persona tiene anemia ocurre que no tiene suficientes glóbulos rojos. Los glóbulos rojos contienen hemoglobina, una proteína que transporta el oxígeno por todo el cuerpo. Cuando no hay suficientes glóbulos rojos o la cantidad de hemoglobina en la sangre es baja, el cuerpo no recibe todo el oxígeno que necesita. 1 La anemia ocurre en tres situaciones: cuando el cuerpo produce muy pocos glóbulos rojos, destruye demasiados o pierde demasiados glóbulos rojos. Hay muchas enfermedades, condiciones y otros factores que pueden hacer que esto ocurra.2

Causas de la anemia

Los distintos tipos de anemia tienen diferentes causas. Entre ellas se encuentran:

Es el tipo más común de anemia. Ocurre cuando no hay suficiente hierro en el organismo. El hierro es fundamental para el cuerpo, la médula ósea necesita hierro para producir hemoglobina. La hemoglobina es la proteína de los glóbulos rojos que transporta el oxígeno.3

El cuerpo tiene un sistema para absorber, utilizar y reciclar el hierro. Primero el hierro va a la médula ósea, se combina con la hemoglobina y se forman los glóbulos rojos. El hierro que no se necesita inmediatamente para producir glóbulos rojos se almacena en los tejidos del cuerpo. Al final de la vida útil de los glóbulos rojos, se destruyen y la hemoglobina se descompone. El hierro se devuelve a la médula ósea, y se usa para fabricar nuevos glóbulos rojos. 3

Este sistema de absorción, uso y reciclaje del hierro funciona bien hasta que hay una alteración en la cantidad de hierro que el cuerpo necesita y la cantidad de hierro que el cuerpo tiene. ¿Por qué ocurre esa alteración? Hay momentos en que el cuerpo tiene una mayor demanda de glóbulos rojos, por ejemplo, durante el embarazo, crecimiento (niños, adolescentes) o pérdidas de sangre. En estos momentos el cuerpo necesita más hierro que el usual. 3

Entonces la anemia por deficiencia de hierro ocurre cuando la demanda de hierro es alta, la ingesta de hierro de la dieta no es suficiente, mala absorción del hierro ingerido en la dieta o hay demasiada pérdida de hierro por sangrados. 3

Cuando esto ocurre, el cuerpo comienza a hacer menos glóbulos rojos, y estos tendrán menos hemoglobina, provocando los típicos síntomas y signos de la anemia. 3

Además del hierro, el cuerpo necesita folato y vitamina B-12 para producir suficientes glóbulos rojos sanos. Cuando hay deficiencia de estas vitaminas ocurre lo que se llama Anemia Perniciosa. El folato y la vitamina B-12 se necesitan para la producción de glóbulos rojos saludables. La vitamina B-12 también es fundamental para las funciones del sistema nervioso y para la formación del ADN. 4

Este tipo de anemia ocurre cuando no se absorbe la vitamina B-12 correctamente o no hay suficiente de esta vitamina en la dieta. 4

Estas situaciones pueden ocurrir en personas que con enfermedades autoinmunes (enfermedad de Adison, Diabetes tipo 1, enfermedad de Graves), en personas con cirugías que remueven parte del estómago como la cirugía bariátrica o enfermedades inflamatorias intestinales. 4

En este tipo de anemia, la médula ósea es la que está afectada y por lo tanto hay alteración en la producción de los glóbulos rojos y también de otras células importantes que produce la médula como los glóbulos blancos y las plaquetas. 5

Es un tipo de anemia rara, pero grave. Las causas conocidas por las que ocurre esta anemia pueden ser:  por altas dosis de radiación o quimioterapia, químicos tóxicos del ambiente como pesticidas, algunas medicaciones, infecciones virales como hepatitis, VIH, mononucleosis o citomegalovirus, entre otras y enfermedades auto inmunes. 5

Diversas enfermedades, como la leucemia y la mielofibrosis, pueden causar anemia al afectar la producción de sangre en la médula ósea. Los efectos de estos tipos de cáncer y trastornos similares al cáncer varían de leves a potencialmente mortales.5

Este grupo de anemias se desarrolla cuando los glóbulos rojos se destruyen más rápido de lo que la médula ósea puede reemplazarlos, este proceso se llama hemólisis. Ciertas enfermedades de la sangre aumentan la destrucción de los glóbulos rojos. Se puede heredar una anemia hemolítica o se puede desarrollar más tarde en la vida. Las causas conocidas de la anemia hemolítica pueden ser: enfermedades auto inmunes, daño físico por trauma al cuerpo en que se destruyen muchos glóbulos rojos, exposición a toxinas o reacciones a ciertos medicamentos 6

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